Introduction
L'incontinence est un trouble du système urinaire où la vessie ne parvient pas à stocker l'urine de manière fiable jusqu'à ce qu'il soit opportun d'uriner. Elle se manifeste par un écoulement involontaire de l'urine depuis la vessie vers l'urètre.
L'incontinence d'effort se produit lorsque des activités comme la toux ou les éternuements provoquent l'expulsion d'une petite quantité d'urine. Cette condition est très fréquente. Elle peut être causée par l'accouchement, une prise de poids, ou d'autres facteurs qui étirent les muscles du plancher pelvien.
Lorsque ces muscles ne soutiennent plus correctement la vessie, celle-ci peut descendre et appuyer contre le vagin, empêchant de bien contracter les muscles fermant l'urètre. En conséquence, l'urine peut fuir sous l'effet d'une pression supplémentaire sur la vessie, due à des actions comme tousser, éternuer, rire, faire de l'exercice ou d'autres activités.
Beaucoup de femmes souffrant d'incontinence à l'effort gardent cela pour elles. Les sentiments de gêne et de malaise dépassent souvent leur bien-être émotionnel, menant parfois à un isolement social. Au fil du temps, ces femmes peuvent ressentir une détresse importante. Les problèmes psychologiques associés à l'incontinence urinaire incluent l'anxiété, la dépression, la peur de l'intimité et les troubles relationnels. Vous pourriez être réticente à aborder le sujet de l'incontinence avec votre médecin, mais si elle est fréquente ou affecte votre qualité de vie, il est important de consulter un professionnel de santé.
Avec l'incontinence urinaire d'effort (IUE), des muscles pelviens affaiblis ne parviennent pas à retenir l'urine. C'est l'un des types d'incontinence urinaire les plus courants, particulièrement chez les femmes âgées, bien que moins fréquent chez les hommes.
L'IUE survient lorsque les muscles du plancher pelvien se sont étirés. L'activité physique exerce alors une pression sur la vessie, entraînant des fuites. Ces fuites peuvent se produire pendant l'exercice, la marche, la flexion, le soulèvement, ou même en cas d'éternuements et de toux. Elles peuvent varier de quelques gouttes à une quantité plus importante, allant jusqu'à une cuillère à soupe ou plus. L'IUE peut être légère, modérée ou sévère.
Avec l'incontinence urinaire d'effort (IUE), des muscles pelviens affaiblis ne parviennent pas à retenir l'urine. C'est l'un des types d'incontinence urinaire les plus courants, particulièrement chez les femmes âgées, bien que moins fréquent chez les hommes.
L'IUE survient lorsque les muscles du plancher pelvien se sont étirés. L'activité physique exerce alors une pression sur la vessie, entraînant des fuites. Ces fuites peuvent se produire pendant l'exercice, la marche, la flexion, le soulèvement, ou même en cas d'éternuements et de toux. Elles peuvent varier de quelques gouttes à une quantité plus importante, allant jusqu'à une cuillère à soupe ou plus. L'IUE peut être légère, modérée ou sévère.
La vessie hyperactive (VHA) est un type d'incontinence urinaire courante, également appelée incontinence d'urgence. Elle touche plus de 30 % des hommes et 40 % des femmes aux États-Unis, affectant leur quotidien. Les personnes concernées peuvent limiter leurs activités par crainte d'avoir soudainement besoin d'uriner sans accès à une salle de bain, perturbant même leur sommeil. Certaines personnes présentent à la fois une incontinence d'effort (IUE) et une VHA, appelée incontinence mixte.
Avec une VHA, votre cerveau envoie à votre vessie l'ordre de se vider même lorsqu'elle n'est pas pleine, ou les muscles de la vessie sont trop actifs et se contractent pour laisser passer l'urine prématurément, provoquant une envie urgente d'uriner. Le principal symptôme est un besoin soudain d'uriner que vous ne pouvez pas contrôler. Vous pouvez également ressentir le besoin d'uriner fréquemment tout au long de la journée et de la nuit.
La vessie hyperactive est plus fréquente chez les hommes ayant des problèmes de prostate et chez les femmes ménopausées. Elle peut être causée par divers facteurs, y compris l'alimentation. Il existe plusieurs traitements, allant des modifications du mode de vie aux médicaments relaxant les muscles de la vessie, voire une intervention chirurgicale. Certaines personnes ont à la fois une IUE et une VHA.
Chez les femmes, le stress et l'incontinence par impériosité peuvent se manifester ensemble, formant ce qu'on appelle l'incontinence mixte. Cette combinaison est fréquente, avec beaucoup de femmes n'ayant ni uniquement de l'incontinence de stress, ni seulement de l'incontinence d'urgence. Les recherches montrent que l'incontinence mixte est le type de perte d'urine le plus répandu chez les femmes.
L'incontinence par regorgement survient lorsque le corps produit plus d'urine que la vessie ne peut contenir, ou lorsque la vessie pleine a du mal à se vider, entraînant des fuites d'urine. Cela peut être causé par un obstacle bloquant l'écoulement de l'urine ou par une contraction inadéquate des muscles de la vessie.
Un des symptômes est la miction fréquente en petite quantité. Un autre symptôme est un écoulement constant, souvent appelé "dribble". Ce type d'incontinence urinaire est rare chez les femmes, mais est plus fréquent chez les hommes ayant des problèmes de prostate ou ayant subi une chirurgie de la prostate.
Les personnes ayant des problèmes médicaux affectant leur capacité à réfléchir, à se déplacer ou à communiquer peuvent éprouver des difficultés à atteindre les toilettes à temps. Par exemple, une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer pourrait ne pas être capable de planifier un déplacement aux toilettes en temps voulu. Une personne en fauteuil roulant pourrait également avoir du mal à se rendre aux toilettes rapidement. L'incontinence fonctionnelle résulte de ces limitations physiques et médicales. Des conditions comme l'arthrite, qui se développent souvent avec l'âge, expliquent en partie l'incontinence chez les femmes âgées dans les maisons de soins infirmiers.
