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Conditions médicales
Déficit en Testostérone
Introduction

Un déficit en testostérone, également connu sous le nom d'hypogonadisme masculin, se manifeste lorsque le corps ne produit pas suffisamment de testostérone, une hormone essentielle au développement masculin et à la santé générale.

La testostérone est l’hormone clé dans l’excitation sexuelle masculine, l'érection, et l’éjaculation. Elle est principalement produite par les testicules. Un manque de testostérone peut entraîner des dysfonctionnements érectiles. En plus de son rôle dans la fonction sexuelle, la testostérone est cruciale pour la production des globules rouges, le maintien de la masse musculaire et la solidité osseuse. Elle influence également l’humeur, la clarté de la pensée et la capacité de concentration.

Manifestations cliniques

Avec l’âge, le taux de testostérone diminue progressivement. Cependant, lorsque le niveau de testostérone descend en dessous de la normale, divers symptômes peuvent se manifester. Symptômes courants de l’hypogonadisme :

Sexuels

  • Diminution de la libido
  • Dysfonction érectile
  • Réduction de la fréquence des érections matinales
  • Baisse des performances

Psychologiques

  • Dépression/humeur dépressive
  • Changements d’humeur

Physiques

  • Augmentation de la masse graisseuse
  • Diminution de la masse musculaire
  • Faible densité minérale osseuse

Généraux

  • Fatigue
  • Manque d’énergie
  • Diminution de la force physique
Avez-vous des symptômes liés à un faible taux de testostérone ?

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Questionnaire des symptômes

Déficit en testostérone

Causes et facteurs associés

Le vieillissement est la principale cause du déficit en testostérone. À partir de 30 ans, les hommes subissent une baisse annuelle moyenne de 1 % de leur taux de testostérone. D'autres facteurs peuvent également influencer le taux de testostérone :

  • Obésité
  • Abus d’alcool ou d’opioïdes
  • Troubles hormonaux
  • Chimiothérapie ou radiothérapie
  • Hypercholestérolémie ou hypertension artérielle
  • Lésion ou infection des testicules
  • Diabète ou VIH
  • Maladies chroniques, telles que les maladies hépatiques ou rénales
  • Médicaments, incluant les opioïdes, les hormones utilisées dans le traitement du cancer de la prostate, et les stéroïdes comme la prednisone
Risques et prévention

Le mode de vie et l'état de santé influencent grandement le taux de testostérone. En modifiant certains aspects de votre quotidien, vous pouvez favoriser une augmentation de ce taux. Quelques changements à envisager :

  • Arrêter de fumer
  • Maintenir un poids optimal
  • Faire de l'exercice régulièrement
  • Réduire la consommation d'alcool
  • Suivre un traitement en cas de toxicomanie
Diagnostic

Un test sanguin est utilisé pour déterminer si un patient présente un déficit en testostérone. Étant donné que le taux de testostérone fluctue au cours de la journée, ces tests sont généralement effectués le matin, période où le taux est le plus élevé. Le médecin examinera vos symptômes, votre historique médical et les médicaments que vous prenez. Il pourra également prescrire d'autres examens, tels que la mesure de la densité osseuse pour dépister l'ostéoporose, ou une formule sanguine afin d'exclure une carence en fer.

Options thérapeutiques

La thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) est le traitement de choix pour remédier à un déficit en testostérone. Cette hormone peut être administrée par plusieurs méthodes :

  • Injections intramusculaires
  • Patches transdermiques
  • Gels topiques
  • Pellets sous-cutanés
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Traitement

Thérapie de remplacement de la testostérone