Manifestations cliniques

Le principal symptôme de l’éjaculation précoce est l’incapacité de retarder l’éjaculation pendant plus d’une minute après la pénétration. Toutefois, ce problème peut également survenir dans toutes les situations sexuelles, y compris lors de la masturbation.

Il existe quatre types d’éjaculation précoce :

• De tout temps (primaire) : présente depuis le début de l’activité sexuelle.
• Acquise (secondaire) : apparaît après une période d’activité sexuelle relativement normale.
• Généralisée : présente dans toutes les situations, peu importe les types de stimulations ou les partenaires.
• Situationnelle : présente uniquement dans certaines situations, avec certains types de stimulations ou certains partenaires.

Beaucoup d’hommes pensent souffrir d’éjaculation précoce, mais ne remplissent pas tous les critères pour ce trouble. On parle alors d’éjaculation précoce variable ou subjective, lorsque des préoccupations subjectives sont présentes, telles que la durée, le manque de contrôle ou un temps de latence trop court.

Causes et facteurs associés

Les origines précises de l’éjaculation précoce restent floues. Toutefois, elle est souvent liée à des facteurs psychologiques tels que le stress, l'anxiété ou la dépression. Bien que plus rares, des causes physiques peuvent également être impliquées, telles que :

• Une blessure
• Une infection
• Un déséquilibre hormonal

Dans certains cas, une éjaculation précoce peut survenir avec un nouveau partenaire en raison de la nervosité. De plus, un homme qui reprend une activité sexuelle après une longue période d'abstinence peut éprouver ce trouble. Avec le temps et l’expérience, de nombreux hommes apprennent à mieux contrôler leur éjaculation.

Risques et prévention

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque d’éjaculation précoce, tels que :

• La dysfonction érectile. Si vous éprouvez des difficultés occasionnelles ou fréquentes à obtenir ou à maintenir une érection, cela peut augmenter le risque d’éjaculation précoce. La crainte de perdre l’érection peut vous pousser à accélérer l'acte sexuel, de manière consciente ou non.
• Le stress. Les tensions émotionnelles ou psychologiques dans n'importe quel aspect de votre vie peuvent contribuer à l’éjaculation précoce, car elles affectent votre capacité à vous détendre et à vous concentrer pendant les rapports sexuels.

Diagnostic

Si vous ou votre partenaire souffrez d’éjaculation précoce fréquente, ou si ce trouble génère de l’anxiété, de la dépression, ou provoque des tensions dans votre relation, il est conseillé de consulter un urologue.

Votre médecin abordera avec vous vos antécédents médicaux et sexuels, puis procédera à un examen physique complet. Il pourra également souhaiter discuter avec votre partenaire. L’éjaculation précoce peut avoir plusieurs origines, et des tests médicaux pourront être effectués pour écarter d'autres causes possibles.

Options thérapeutiques

Les causes de l’éjaculation précoce peuvent être à la fois psychologiques et biologiques. Bien que ce soit un sujet souvent difficile à aborder, l’éjaculation précoce est un problème courant et qui peut être traité. Les traitements, qu’il s’agisse de médicaments, de conseils, ou de techniques comportementales visant à retarder l’éjaculation, ou même une combinaison de ces solutions, peuvent améliorer la qualité des relations sexuelles avec votre partenaire. Votre médecin pourra élaborer un plan de traitement adapté, car des solutions simples existent. Il est donc essentiel d'en parler. N'hésitez pas à consulter un urologue.